お名前 * メールアドレス * 電話番号 * 一升餅のパターン：2300円（税別） A-白餅（お名前）+紅餅（寿）B-白餅（青色文字でお名前、生年月日とイラスト）+紅餅（寿）C-白餅（ピンク色文字でお名前、生年月日とイラスト）+紅餅（寿）D-白餅（お名前、生年月日、写真）+紅餅（寿）E-白餅（無地）+紅餅（無地） お祝い用商品（価格はお餅も含みます） 不要（お餅のみ）フルセット（ゼッケン、メモリアルカード、選び取りカード）：3180円（税別）ゼッケンのみ：3123円（税別）メモリアルカードと選び取りカード：2450円（税別） お受け取り日（5日前までにご予約ください。） お受け取り時間 午前午後 時頃 お受け取り店 河東（本店）ゆめタウン新南陽店ゆめタウン山口店周南団地店星プラザ下松店光店サンパークあじす店おのだサンパーク店 お子様のお名前 お子様の生年月日（B～Dパターン） 写真（Dパターン） 備考欄